Експрес діагностика
Опубликовано: 27.07.2022

Що таке тропонін? Які бувають види тропонінів?
Тропоніни — це білки, відповідальні за процес скорочення та розслаблення поперечно смугастих м'язів серця та скелетних м'язів. Для правильного перебігу скорочення та розслаблення м'язів необхідна наявність трьох типів тропонінів: тропонінів С, Т та I (скорочено: ТнС, ТнТ та ТнI).
Тропоніни зустрічаються в організмі у вигляді кількох ізоформ, тобто. варіантів одного й того ж білка, що різняться за структурою в залежності від типу тканини, в якій вони знаходяться. Серцеві ізоформи тропонінів Т та I (cTnt та cTnI) мають специфічну структуру, що дозволяє вважати їх дуже чутливим індикатором ушкодження міокарда у лабораторній діагностиці. У нормальних умовах тропоніни I і Т у крові не виявляються. Вони потрапляють у кров тільки при пошкодженні клітин міокарда, наприклад, внаслідок некрозу внаслідок серцевого нападу.
Коли слід проводити тест на тропонін?
Тестування серцевих тропонінів завжди рекомендується при появі симптомів, які можуть вказувати на серцевий напад: гострий біль у грудях, що колить, який може іррадіювати в ліву руку, щелепу, шию або спину, задишка, серцебиття, холод. пітливість, почуття занепокоєння і занепокоєння, непритомність, запаморочення чи втрата свідомості. Якщо біль зберігається більше 20 хвилин і не зникає після введення нітрогліцерину, необхідно терміново викликати медичну допомогу та дотримуватися її вказівок.
Для підтвердження чи виключення виникнення інфаркту міокарда, поряд з іншими тестами, такими як ЕКГ та рівень CK-MB, проводиться потрійне визначення рівня тропоніну. Першу слід проводити, як тільки пацієнт повідомить про симптоми, другу через 3-6 годин після появи симптомів і третю після 9-12 годин. Аналіз змін рівня тропонінів дозволяє поставити остаточний діагноз, оцінити ступінь і спрямованість змін, що відбуваються протягом інфаркту. Завдяки високій чутливості та специфічності цього тесту відсутність підвищення концентрації тропонінів дозволяє виключити інфаркт міокарда. Тестування на тропонін також використовується як прогностичний маркер у пацієнтів з гострим коронарним синдромом, захворюванням, яке може призвести до серцевого нападу, а також у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю та у пацієнтів з трансплантацією серця.
Расчет высокопрочных болтов на растяжение
При статической нагрузке, если ослабление менее 15 °/о, расчет ведется по площади брутто А, а если ослабление больше 15 %—по условной площади Лусл = 1,18 Ап.
Монтажные стыки
Монтажные стыки для удобства сборки устраивают универсальными: все прокатные элементы балки соединяют в одном сечении.
Проверка прочности
Балочной клеткой называется система перекрестных балок, предназначенная для опирания настила при устройстве перекрытия над какой-либо площадью.